Receita Saúde: o que muda para profissionais da saúde em 2025?

Se você é médico, psicólogo, dentista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo ou terapeuta ocupacional e atua como pessoa física, fique atento: desde 1º de janeiro de 2025, passou a ser obrigatória a emissão de recibos digitais por meio do Receita Saúde App, ferramenta da Receita Federal.

O tradicional recibo feito à mão foi oficialmente aposentado, dando lugar a uma forma mais moderna, prática e segura de declarar e comprovar seus rendimentos, com mais controle por parte do Fisco.

Vamos te explicar tudo o que você precisa saber: o que é o Receita Saúde, quem está obrigado a emitir, como o sistema funciona e, claro, como reduzir sua carga tributária de forma legal.

O que é o Receita Saúde?

O Receita Saúde foi lançado em abril de 2024 como opcional. Mas desde janeiro de 2025, virou obrigatório para profissionais PF. No primeiro mês da obrigatoriedade, foram mais de 1,3 milhão de recibos emitidos, totalizando uma movimentação gigante na área da saúde.

O novo recibo digital obrigatório deve ser emitido por profissionais da área da saúde que atuam como pessoa física (PF). Ele é gerado diretamente pelo aplicativo da Receita Federal ou por meio do Carnê-Leão Web.

A proposta da Receita Federal com essa novidade é:

Pré-preencher a declaração de Imposto de Renda dos pacientes;
Diminuir os erros e evitar que contribuintes caiam na Malha Fina;
Tornar todo o processo mais claro e transparente;
Combater fraudes e recibos "fantasmas";

E, claro, intensificar a fiscalização sobre os rendimentos dos profissionais da saúde.

Quem conhece o nosso Instagram já tá ligado de tudo sobre o Receita Saúde 2025. No nosso perfil preparamos um conteúdo exclusivo explicando como vai funcionar o novo serviço digital.

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Quem é obrigado a emitir o Receita Saúde?

Se você atua como pessoa física e possui registro ativo no seu respectivo Conselho de Classe, o uso do Receita Saúde é obrigatório. Isso vale para:

Médicos
Psicólogos
Dentistas
Fisioterapeutas
Fonoaudiólogos
Terapeutas ocupacionais

Por outro lado, se você já possui um CNPJ e emite nota fiscal como pessoa jurídica (PJ), pode ficar tranquilo: nesse caso, a emissão do Receita Saúde não é necessária, já que a prestação de contas ocorre por meio da DMED.

Quando preciso emitir?

O recibo deve ser gerado no mesmo dia em que o pagamento for realizado. Se o pagamento for feito em parcelas, é necessário emitir um recibo para cada uma delas.

Esqueceu de emitir no dia? Sem problema. Ainda é possível regularizar depois, desde que a Receita Federal não tenha iniciado uma fiscalização. Só não se esqueça de ajustar tudo corretamente no Carnê-Leão.

Como acessar o Receita Saúde?

Você pode acessar tanto pelo celular quanto pelo computador:

No celular:

Baixe o aplicativo da Receita Federal (disponível para Android e iOS)
Faça login com sua conta Gov.br (nível prata ou ouro)
No menu principal, selecione Receita Saúde

No computador:

Acesse o Portal e-CAC
Faça login com a conta Gov.br
Vá até Carnê Leão Web - Rendimentos - Receita Saúde

Dica: aproveite para revisar seus dados em “Identificação”. Assim, os recibos serão gerados corretamente com sua ocupação e registro profissional.

Posso cancelar um recibo do Receita Saúde?

Sim. Você pode cancelar um recibo dentro de até 10 dias após a emissão, tanto pelo app quanto pelo portal. Essa opção é útil caso precise corrigir algum erro rapidamente.

Receita Saúde e Imposto de Renda

A partir de 2025, todos os recibos emitidos pelo Receita Saúde passam a ser considerados automaticamente:

Como despesas dedutíveis na declaração dos pacientes
Como receita tributável na sua própria declaração

A previsão é que, em 2026, com o sistema mais consolidado, esse processo se torne ainda mais automático e seguro.

Receita Saúde x Nota Fiscal PJ: Qual compensa mais?

Embora o Receita Saúde seja obrigatório para quem atua como pessoa física, ele pode representar uma carga tributária bem mais pesada. Um psicólogo, por exemplo, que fatura R$ 8.000 por mês como PF, pode acabar pagando até 27,5% de Imposto de Renda. Isso dá mais de R$ 2.000 só em impostos.

Agora, se esse mesmo profissional decide abrir um CNPJ e optar pelo Simples Nacional, a história muda de figura. A tributação pode cair para algo entre 6% e 15%, o que representa uma economia significativa todos os meses. Em alguns casos, o imposto pode ser até menor que 6%.

Ou seja, se você atende de forma recorrente, sem vínculo CLT, e fatura acima de R$ 4.000 por mês, talvez seja a hora de considerar a formalização como pessoa jurídica.

E se eu já emito Nota Fiscal como pessoa física?

Ainda assim, é obrigatório emitir o Receita Saúde. A Nota Fiscal não substitui o recibo digital do app. Isso porque é o Receita Saúde que comprova o pagamento realizado pelo paciente, e essa é a informação que vai direto para a declaração de Imposto de Renda dele.

E se eu não emitir?

Você pode levar uma multa de R$100 por mês (ou por fração dele) e ainda correr o risco de precisar se explicar para a Receita Federal. Além disso, fica irregular com o Fisco. O que definitivamente não é uma boa ideia.

E se emitir com erro?

Sem problema. Você pode cancelar o recibo em até 10 dias após a emissão, direto pelo app ou pelo portal. É a chance de corrigir rapidamente qualquer informação antes que ela vá para a Receita.

Aqui na Hubs Contabilidade, a gente entende que quem trabalha com saúde precisa focar no que importa: seus pacientes. Por isso, cuidamos de toda a parte contábil, tributária e burocrática por você. Entre em contato com a gente, vamos analisar seu caso com carinho e encontrar o melhor caminho com economia e segurança.